Киста яичников – этиология, клиника и методы лечения

Киста яичников – этиология, клиника и методы лечения

КИСТА ЯИЧНИКА – ЭТО ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ, ПРЕДСТАВЛЕННОЕ В ВИДЕ ПОЛОСТИ НА НОЖКЕ С ЖИДКОСТЬЮ. ПРИ ЭТОМ ОПУХОЛЬ ИМЕЕТ ТЕНДЕНЦИЮ УВЕЛИЧИВАТЬСЯ В РАЗМЕРАХ.

Рассматриваемое новообразование может быть фолликулярным, эндометриоидным, параовариальным. Процесс может протекать бессимптомно либо болезненно. Киста осложняется перекрутом своей ножки, разрывом самой капсулы, что способствует развитию перитонита.

Этиология

Медики выделяют следующие причины развития кисты яичника:

  • гормональная дисфункция;
  • воспаление;
  • гипотиреоз;
  • аборт.

Клиническая картина

Некоторые виды кист длительный период не проявляются клинически. Их выявляют гинекологи при осмотре. Иногда киста сопровождается следующими признаками:

  • боли внизу живота;
  • изменение размеров живота;
  • проблемы с менструальным циклом.

Методы диагностики

Чтобы диагностировать доброкачественный процесс, медики применяют следующие методики:

  • Сбор анамнеза
  • Двуручный гинекологический осмотр
  • Пункция
  • Лапароскопия
  • МРТ
  • КТ

Дополнительно проводится тест на беременность, чтобы исключить внематочное вынашивание плода.

Методы лечения

Терапия кист яичников зависит от характера рассматриваемого процесса, выраженности клиники, возраста больной и других факторов. Консервативная терапия эффективна, если процесс протекает в простой форме. В таком случае назначаются моно- либо двухфазные оральные контрацептивы.

Терапия длится 2-3 менструальных циклов. Дополнительно пациентке назначают витаминотерапию и гомеопатическое средство. При наличии показаний назначается диетотерапия, ЛФК, бальнеотерапия.

Если консервативное лечение неэффективно, показано хирургическое вмешательство. Задача хирурга – удаление новообразования и последующая гистология. На первом этапе применяется лапароскопия, если нет подозрений на наличие злокачественного процесса. В противном случае показана расширенная лапаротомия.

Для удаления кисты применяют и другие методы:

  • Кистэктомия – заключается в удалении новообразования и сохранении здоровых тканей. Сохраненный яичник быстро восстанавливается.
  • Резекция клиновидного типа – заключается в иссечении кисты и окружающей её ткани.
  • Полное удаление яичника.
  • Биопсия – необходима для исследования ткани органа, если есть подозрения на раковый процесс.

Некоторые виды кист, включая муцинозные, подлежат только оперативному лечению. Аналогичное решение принимается перед планированием беременности.

С помощью ранних диагностических методик и плановой операции можно сократить объем предстоящего оперативного вмешательства, сроки реабилитации.

Если рассматриваемый процесс выявлен у девушки, при этом существует необходимость в сохранении репродуктивной функции, назначается кистэктомия либо резекция с последующим сохранением здоровых тканей. Если патология выявлена у женщин в возрасте 50 лет, тогда для профилактики рака назначается полное удаление матки и её придатков. После такого оперативного вмешательства показана длительная реабилитация.

Чтобы предотвратить осложнения, кисту нужно своевременно диагностировать и лечить. Для этого рекомендуется регулярно сдавать лабораторные анализы, посещая гинеколога и других врачей.

Прогноз после терапии

Для кисты характерен рецидив до момента сохранения менструальной функции. Но правильно подобранная ГТ способствует снижению риска рецидива. Любые гормональные средства необходимо принимать только по назначению лечащего врача.

Также допускается развитие эндометриоидной кисты. Но этот процесс зависит от правильно проведенного оперативного лечения и последующей терапии. Удаленная дермоидная киста повторно не появляется. После консервативной либо хирургической терапии кисты допускается наступление беременности.







Дата публикации: 25.04.2018 14:26:48